Οι αιτίες της οστεοχονδρισμού της θωρακικής σπονδυλικής στήλης δεν διευκρινίζονται επαρκώς. Η μεγαλύτερη σημασία συνδέεται με την κληρονομική προδιάθεση και τις αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία στους μεσοσπονδύλους δίσκους.
Οστεχονδρισμός της θωρακικής σπονδυλικής στήλης: συμπτώματα.
Το πρώτο στάδιο των νευρολογικών επιπλοκών της οστεοχονδρισμού της θωρακικής σπονδυλικής στήλης.
Οι κλινικές εκδηλώσεις συνδέονται με την τάση των αντανακλαστικών μυών. Dorxago (θωρακικό υπόβαθρο). Οξεία πόνος στην θωρακική περιοχή που σχετίζεται με κινήσεις. Η επιδείνωση αρχίζει ξαφνικά. Ο όγκος των κινήσεων στη θωρακική σπονδυλική στήλη είναι έντονα περιορισμένος. Οι παραφυσικοί μύες της πυκνότητας "πέτρας". Ο πολλαπλασιασμός του dorsago με επαρκή θεραπεία δεν υπερβαίνει τις 7-10 ημέρες.
Doralgia (πόνος στην πλάτη). Οι Paceners διαμαρτύρονται για μέτριο πόνο στην θωρακική περιοχή, εντείνονται κατά τη διάρκεια των κινήσεων ή σε μια συγκεκριμένη θέση, μετά από μια μακρά συνεδρίαση. Η αρχή είναι συνήθως σταδιακή. Κλινικά προσδιορίζεται κλινικά, η καμπυλότητα στη θωρακική σπονδυλική στήλη, η ένταση και ο πόνος των παραφυσικών μυών προσδιορίζονται συχνά. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο πόνος είναι να υποβληθεί σε 2-3 εβδομάδες, αλλά ελλείψει θεραπείας, μπορεί να πάρει μια χρόνια πορεία.
Pectallgy (πόνος στο στήθος). Ο πόνος στο στήθος είναι ένα από τα πιο συνηθισμένα παράπονα με τα οποία οι ασθενείς πηγαίνουν στο γιατρό. Η διαφορική διάγνωση σε αυτή την περίπτωση πραγματοποιείται με καρδιολογικές ασθένειες (στηθάγχη pectoris, έμφραγμα του μυοκαρδίου).
Συχνά ο θωρακικός πόνος εμφανίζεται στο φόντο της οστεοχονδρότητας της θωρακικής σπονδυλικής στήλης. Ο πόνος είναι βαθιά, σπασμένος, πονηρός, εντείνεται, με κινήσεις ή με παρατεταμένη παραμονή σε μία θέση. Στην θωρακική περιοχή, το κίνημα είναι περιορισμένο, τεταμένο και οδυνηρό στους παραφυσικούς μυς.
Με το σύνδρομο του πρόσθιου θωρακικού τοιχώματος, το ηλίθιο, πόνο, οι παρατεταμένοι πόνοι στην μπροστινή επιφάνεια του στήθους εμφανίζονται, εντείνονται κατά τη διάρκεια των κινήσεων των χεριών, με στροφές του σώματος. Η λήψη νιτρογλυκερίνης κάτω από τη γλώσσα δεν σταματά τον πόνο. Οι κουκκίδες βρίσκονται σε μεγάλους και μικρούς θωρακικούς μύες.
Το δεύτερο στάδιο των νευρολογικών επιπλοκών της οστεοχονδρισμού της θωρακικής σπονδυλικής στήλης.
Μια κήλη του δίσκου της θωρακικής σπονδυλικής στήλης με ένα ριζοσπαστικό σύνδρομο είναι εξαιρετικά σπάνιο. Αυτό οφείλεται στη δομή της δομής της θωρακικής σπονδυλικής στήλης. Η συμπίεση της σπονδυλικής στήλης (ή η μεσοπεριτοναϊκή νευραλγία) συνοδεύεται από πυροδότηση, καίγοντας πόνους ενός περιβάλλοντος χαρακτήρα από την πλάτη κατά μήκος της μεσοσπονητικότητας. Ο πόνος εντείνεται όταν κινείται, όταν αναπνέει.
Συχνά τα ραδιοφωνικά σύνδρομα με το στήθος συνοδεύονται από πόνο σε διάφορα εσωτερικά όργανα. Σε περίπτωση βλάβης στις άνω θωρακικές ρίζες, οι ασθενείς διαμαρτύρονται για πόνο και παραισθησία στο λαιμό και τον οισοφάγο, στο αίσθημα ενός κώματος στο λαιμό ή πίσω από το στέρνο. Η παρουσία δυσάρεστων αισθήσεων στον τομέα ενός φάρυγγα ή οισοφάγου για μεγάλο χρονικό διάστημα, πολλές πρόσθετες εξετάσεις και διαβουλεύσεις οδηγούν στην ανάπτυξη νευρωτικών αντιδράσεων.
Σε ασθενείς με βλάβη σε μεσαίες ρίζες, ο πόνος εμφανίζεται στο στομάχι. Συχνά οι πόνοι συνοδεύονται από μούδιασμα στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα. Με την παθολογία των κατώτερων ριζών, ο πόνος μπορεί να προσομοιώσει την παθολογία του εντερικού. Μερικές φορές ο πόνος στην κοιλιά είναι τόσο έντονος που οι ασθενείς εκτελούν αδικαιολόγητη χειρουργική επέμβαση για ψευδο -προστασία.
Η ήττα της 7ης, 8ης ή 9ης σπονδυλικής στήλης στα δεξιά μπορεί να μιμηθεί την παθολογία της χοληδόχου κύστης ή του ήπατος. Σχεδόν, οι ηλίθιοι πόνοι εντοπίζονται στο δεξιό υποχονδρικό. Το Boli και η παραισθησία όταν οι ρίζες του μαστού ζημιές σχετίζονται σαφώς με κινήσεις στη θωρακική σπονδυλική στήλη, εντείνονται με ένα μακρύ κάθισμα, ενώ βρίσκονται στο πίσω μέρος, με βήχα ή φτέρνισμα.
Το τρίτο στάδιο των νευρολογικών διαταραχών της οστεοχονδρισμού της θωρακικής σπονδυλικής στήλης.
Αγγειακή-καφέ σύγκρουση. Με το σύνδρομο του μικρού θωρακικού μυός, το πλέγμα ώμου, η υποκλείδια αρτηρία και η φλέβα συμπιέζονται. Η συμπίεση αυτών των σχηματισμών μπορεί να προκληθεί από μια ισχυρή απαγωγή του χεριού. Οι ασθενείς εμφανίζουν βούρτσισμα, καύση πόνου στο πρόσθιο θωρακικό τοίχωμα κατά τη διάρκεια των κινήσεων, τη νύχτα. Σε αυτή την περίπτωση, η παραισθησία, η μούδιασμα, η αδυναμία και ο πόνος στο χέρι εμφανίζονται. Κατά την ψηλάφηση, καθορίζονται τα σημεία ενεργοποίησης στην περιοχή του μικρού μυός του μαστού. Μια σημαντική διαφορική διαγνωστική δοκιμή είναι η εξάλειψη του πόνου μετά τον αποκλεισμό του μυός.
Το τέταρτο στάδιο των νευρολογικών επιπλοκών της οστεοχονδρότητας της θωρακικής σπονδυλικής στήλης.
Παραβίαση της παροχής αίματος στο νωτιαίο μυελό. Η χρόνια μυελοπάθεια στο θωρακικό επίπεδο είναι σπάνια, η οποία συνδέεται με τα ανατομικά χαρακτηριστικά της σπονδυλικής στήλης. Αλλά με ένα στενό κανάλι της νωτιαίας σπονδυλικής στήλης, η κήλη του δίσκου μπορεί να συμπιέσει τις αρτηρίες και το νωτιαίο μυελό. Η ασθένεια αρχίζει σταδιακά, αδυναμία στα πόδια, μείωση της ευαισθησίας στο κάτω μισό του σώματος, μειωμένη λειτουργία των πυελικών οργάνων.
Η οξεία εγκεφαλοαγγειακή διαταραχή είναι η πιο σοβαρή επιπλοκή της οστεοχονδρισμού του μαστού. Ξαφνικά, στο φόντο του συνδρόμου του πόνου, η παράλυση των ποδιών, η μούδιασμα, η εξασθενημένη λειτουργία των πυελικών οργάνων εμφανίζονται.
Εξέταση των ασθενών με οστεοχονδρία της θωρακικής περιοχής. Η ανάλυση των καταγγελιών και της ιστορίας έχει μεγάλη σημασία για να αποκλειστεί η σοβαρή παθολογία. Διεξάγεται νευρολογική εξέταση για να αποκλειστεί η βλάβη στις ρίζες και το νωτιαίο μυελό. Η χειρωνακτική εξέταση σάς επιτρέπει να καθορίσετε την πηγή του πόνου, τον περιορισμό της κινητικότητας, τον μυϊκό σπασμό.
Πρόσθετες μέθοδοι εξέτασης παρουσιάζονται σε περίπτωση υποψίας συγκεκριμένου πόνου στην πλάτη. Εάν υπάρχει υποψία σωματικής παθολογίας, πραγματοποιείται διεξοδική κλινική εξέταση (ΗΚΓ, μια x -ακινητοποίηση των πνευμόνων, FGD, υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας κλπ.).
Η ακτινογραφία της θωρακικής σπονδυλικής στήλης συνταγογραφείται για να αποκλείσει τους όγκους, τους τραυματισμούς της σπονδυλικής στήλης, τις λοιμώξεις και τη νόσο Shoyerman-Mau. X -Ελ. Σημάδια οστεοχονδρισμού δεν έχουν κλινική αξία, αφού όλοι οι ηλικιωμένοι και οι ηλικιωμένοι τους έχουν.
Με ριζικά ή νωτιαία συμπτώματα, υποδεικνύεται ένα MRI ή CT της θωρακικής σπονδυλικής στήλης. Σε μια μαγνητική τομογραφία, η κήλη και ο νωτιαίος μυελός είναι καλύτερα ορατές και οι οστικές δομές στο CT. Το κλινικό επίπεδο βλάβης και η μαγνητική τομογραφία των ευρημάτων πρέπει να αντιστοιχούν μεταξύ τους.
Οστεχονδρισμός της θωρακικής σπονδυλικής στήλης: θεραπεία.
Στην οξεία περίοδο, παρουσία έντονου πόνου, υποδεικνύεται ο περιορισμός της σωματικής δραστηριότητας. Με μείωση της σοβαρότητας του πόνου συνιστάται μια σταδιακή επέκταση του κινητικού καθεστώτος. Οι ξαφνικές περιστροφικές κινήσεις στη θωρακική σπονδυλική στήλη πρέπει να αποφεύγονται.
Η ενδοκανική ηλεκτρική διέγερση, ο βελονισμός, η χερουσοθεραπεία, το μασάζ, η χειρωνακτική θεραπεία είναι αποτελεσματικές. Φαρμακευτική θεραπεία. Με οξεία πόνο, ενδείκνυνται μη -υστοειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Σε συνδυασμό με αντιφλεγμονώδη φάρμακα, τα miradelaxants μπορούν να συνταγογραφηθούν παρουσία μυϊκού σπασμού.
Με την οστεοχονδρία της θωρακικής σπονδυλικής στήλης, ο θεραπευτικός αποκλεισμός με τοπικά αναισθητικά (λιδοκαΐνη, προ -ποντο), τα μη -στερεοειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (λοροξικά ή μελοξικάκα). Τα φαρμακευτικά μείγματα εισάγονται όσο το δυνατόν πιο κοντά στο επίκεντρο του πόνου.
Με τη μεσοπεριτοναϊκή νευραλγία, τα αντικαταθλιπτικά, τα αντισπασμωδικά, ενδείκνυται ένα κομμάτι Versathis. Τα φορτηγά φάρμακα (πεντοξυφιλίνη, αμινοφυλλίνη) συνταγογραφούνται, η ομάδα Β. Χειρουργική θεραπεία διεξάγεται με συμπτώματα συμπίεσης του νωτιαίου μυελού (παράσταση των κάτω άκρων, μειωμένα ούρα και κόπρανα).
Πρόληψη Η οστεοχονδρία της θωρακικής περιοχής μειώνεται για να αποφευχθεί μακροχρόνιες, δυσάρεστες θέσεις όταν εργάζονται στο τραπέζι. Είναι σημαντικό να εξοπλίσετε σωστά τον χώρο εργασίας σας, εναλλακτικές περιόδους εργασίας και ανάπαυσης, να ασχολείστε τακτικά σε ασκήσεις φυσιοθεραπείας, να επισκεφθείτε την πισίνα 1-2 φορές την εβδομάδα.